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國內船舶保險投保單

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編號:126799

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資料簡介:

投保人:___地址:___保單號:___
電話:___
茲將下列船舶向本保險公司投保國內船舶保險:

航名船號種類用途制造年份總噸位或馬力載重噸保險金額費率保險費承運貨物責任險保險費
原值:
凈值:
估價:
船行范圍:船行證書編號:
投保人簽章:


年月日

代表單位蓋章:

總保險金額:人民幣
保險費總數:人民幣
保險期限:個月自年月日零時起至年月日二十四時止
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  • 上傳時間:2013-08-17

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